①盆腔积液怎么导致的

　　经常有患者拿着B超检查单，如准备查子宫肌瘤或查卵巢包块，发现盆腔有积液很紧张。盆腔积液一般是液性暗区，如4.0cm×1.0cm，各个数值不等。因为人体腹腔内有一定液体，盆腔内可见于子宫直肠陷凹，是人体最低的部分，很多液体就聚集在这一区域，所以一般有炎症就会有盆腔积液，但有盆腔积液不代表有炎症。如在排卵期卵泡破裂，卵泡液释放就有盆腔积液，这个时候还可以作为判断患者排卵的标志，所以有盆腔积液，要看积液多小、患者症状，如果积液比较深，达到4.0cm以上的液性暗区，患者有腰酸、腹坠不适的状况，可能会建议患者吃中药促进液体吸收。如果是宫外孕，有盆腔积液要考虑患者是不是有盆腔出血的可能，要立即给予相应处理。

②盆腔积液怎么排出来

　　盆腔积液是没有办法排出来的，要明确盆腔积液的原因，盆腔积液有可能是由于生理性因素所导致的，也有可能是由病理性因素所导致的。生理性因素的盆腔积液指的主要是排卵期，排卵期由于卵泡的破裂，卵泡液会流入到盆腹腔，积聚于盆腔最低的部位。在超声检查的时候，往往就会看到盆腔里面有少量的积液。排卵期的盆腔积液一般量是比较少的，持续时间也比较短，一般在一周以内就会自行吸收，有时会有肛门坠胀感，症状会比较轻，而且很快就可以自行缓解。

　　其他原因导致的盆腔积液，包括有盆腔的炎症和盆腔的子宫内膜异位症。盆腔炎导致的盆腔积液往往会出现有腹痛和发烧的现象，需要给予抗炎治疗的，消炎以后，盆腔积液往往就会吸收。但是也有如果消炎不彻底会转为慢性盆腔炎，持续出现盆腔的少量积液以及反复出现下腹部隐痛，可能就要给予物理治疗或者给予活血化瘀的中药治疗来帮助它吸收。盆腔的子宫内膜异位症导致的盆腔积液，也要给予活血化瘀的药物帮助它吸收。如果合并有其他的子宫内膜异位症，有可能需要手术治疗。

③妇科盆腔积液怎么治疗

　　正常健康女性盆腔内，应该是没有积液，或者是只有微量的生理性积液，并且不会有任何不适的症状。这种积液也是不需要特殊治疗的，但是当出现一些病理情况，比如比较严重的盆腔炎症，盆腔结核，卵巢囊肿破裂，异位妊娠破裂，黄体破裂等等，就会出现相对较大量的盆腔积液，并且患者会有腹部坠胀感和疼痛感，甚至还会出现发热、寒战等中毒的症状。如果是病理性情况，引起的积液，是需要及时治疗的，炎症引起的积液，可以给予抗生素配合盆腔理疗，阴道或者是肛门栓剂来治疗。结核性积液要系统的抗结核治疗。囊肿破裂，异位妊娠破裂等等引起的血性积液，需要及时开腹手术来治疗。

④盆腔积液怎么手术

　　临床出现盆腔积液，一般有两种治疗办法：

　　1、保守治疗：如果盆腔积液的量＜2cm，患者又没有腹痛、腹胀等不适时，临床可以不需要治疗，这些盆腔积液可以自行吸收。如果患者伴有腹胀、腹痛、肛门坠胀等表现，可以采用口服抗炎的药物，口服中药、中药灌肠、理疗等治疗。

　　2、少数的病例需要手术治疗：还有一部分盆腔积液需要手术治疗，最常见的一种盆腔积液是宫外孕，宫外孕出现流产或者破裂时，可以在腹腔出现大量的积血。B超出现大量的盆腔积液，这时候需要急诊手术。如果患者没有生育要求，可以切除患侧输卵管，如果是有生育要求的患者可以行保守治疗，可以保留输卵管的手术，比如输卵管的开窗取胚术、输卵管的断端吻合术等手术方式。

　　如果临床出现盆腔积液，建议到正规的医院就诊，以免贻误病情。

⑤生理性盆腔积液怎么诊断

　　生理性盆腔积液一般量比较少，并且患者不会有不适症状，积液性质是比较清澈的，可以从后穹窿穿刺或者盆腔彩超诊断。正常健康女性盆腔内应该是无积液或者只有微量的生理性积液。如果是生理性积液，积液量直径不会超过2cm。如果积液量过大，提示非生理性积液，可能是由于病理性原因导致的，比如严重的盆腔炎或者盆腔结核等等。具体的积液性质可以通过后穹窿穿刺将积液抽出，可以做药敏试验或者做积液判定。