多囊卵巢综合征怎么回事
更新时间:2024-04-28 00:12:29

(一)多囊卵巢综合征怎么回事

  在回答这个问题之前,我们要强调多囊卵巢并不等于多囊卵巢综合征。多囊卵巢是超声的特点,表现为卵巢内有多个卵泡发育,多囊卵巢可以见于正常的女性。多囊卵巢综合征是一个疾病,它是涉及到多系统代谢障碍的疾病,除了有生殖功能障碍以外,往往合并胰岛代谢功能的障碍,多数患者同时合并胰岛素功能抵抗。多囊卵巢综合征典型的表现是月经的改变,如月经稀发或者闭经,多数患者临床表现为肥胖或合并不孕症,还可以合并高雄激素血症,如座疮、多毛等。如何诊断多囊卵巢综合征,主要根据病史以及结合超声的特点,结合化验激素的改变,如雄激素增高,促黄体生成素与促卵泡刺激素的比值大于2等,在正规医院就诊以后可以诊断为多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的病因目前是不明确的,往往认为可能与环境因素有关系,也可能与遗传有关系。

(二)有多囊卵巢会怀孕吗

  存在多囊卵巢综合征的表现,还是可以存在怀孕的几率,只是怀孕的几率可能会比较低,自然受孕的几率可能存在30%-40%。因为多囊卵巢,是由于体内的内分泌激素发生变化,而造成没有正常的排卵,需要口服一定的短效避孕药物、调理月经周期的药物,降低雄激素或者促卵泡激素和黄体生成素之间的比值。可以在调理之后,自然受孕的几率大大增加,可以自己备孕1-3个月看看能不能受孕。如果不能受孕,这个时候要进行促排卵的治疗,可以口服促排卵药物、打促排卵针,帮助大卵泡生长破裂,就可以增加受孕的可能了。

(三)多囊卵巢综合症的手术治疗

  针对很多患者不太了解多囊卵巢综合症的手术治疗,为此不孕不育医院专家就多囊卵巢综合症的手术治疗来谈谈治疗时的要点和需要注意的地方。

  越来越多的女性患有多囊卵巢综合症,有许多人对多囊卵巢综合症的手术治疗有很大的疑问,患者们不知道多囊卵巢综合症的手术治疗什么方法好。部分患者要采取手术治疗,现在较好的是微创腹腔镜手术,就是用腹腔镜进行卵巢多点电灼活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切。最新的治疗方法立足于治疗胰岛素的抵抗,所以双胍类药物如甲福明的使用非常显著地提高了治疗的成功率,目前已经列为与促排卵药同样重要的药物。但也有很多患者并不需要药物和手术治疗,仅仅通过控制饮食、加强运动和锻炼就能够获益。

(四)痘痘原是“多囊卵巢”在作怪

  研究生毕业的小薇事业与生活一帆风顺。28岁考上公务员,找了在同一单位工作的如意郎君,两年后结婚生子,今年孩子已经四岁。但小薇也有烦恼的地方,那就是近两年来脸上不断冒出来的“痘痘”,为此她也确实花了不少工夫,无论是听别人讲的还是报纸上登的,凡是用来治痘的药物都想方设法买来试试,美容院更是隔三差五地光顾。尽管这样,小薇脸上的“痘痘”仍频频“登场”,同事和朋友都戏称她进入了“第二春”。有一次听同学介绍后,小薇前往市里一间大医院皮肤科就诊。接诊的医生仔细地倾听小薇的病史陈述,认真地查看了小薇面部的皮疹后,开了一张妇科B超检查单。当时小薇很诧异,不知医生葫芦里到底卖的什么药。经B超检查后,嘿,还真有问题呢!原来,小薇双侧卵巢均肿大,为正常的2~3倍,而且在卵巢包膜下可见许多直径不到1厘米的囊性卵泡,B超诊断为多囊卵巢。医生拿着这张B超诊断报告,就小薇为什么会长“痘痘”(医学名痤疮)以及为何常规治疗久未有效说开了。人到了青春发育初期,皮脂腺开始分泌皮脂,如果排脂途径不通畅,皮脂淤积堵塞,以及在此基础上引发毛囊炎症,就会造成痤疮等各种类型的皮疹。因此,皮脂分泌过多是发生“痘痘”的重要物质基础。皮脂由一种被称之为皮脂腺的皮肤附属器官所分泌。皮脂腺的分泌是由性激素(主要是雄激素)来调控的。一般而言,雄激素的水平越高,皮脂分泌越旺盛。女性也会分泌雄激素,其来源有两个方面:肾上腺和卵巢。在正常情况下,雌激素与雄激素水平保持相对平衡;但月经周期的排卵前期,血液中雄激素会升高,这也是部分女性每次来月经前“痘痘”会加重的原因。卵巢发生多囊性改变后,它所分泌的雌激素、黄体酮和雄激素也随之增多,后者主要是雄烯二酮和睾酮,尤其是游离睾酮的增加,对皮脂腺的分泌有高度的促进作用。这就是多囊卵巢引发“痘痘”的重要原因。多囊卵巢所致“痘痘”在临床上有其自身的特点,主要表现在:①症状重,有较多的炎性丘疹、结节甚至囊肿。皮肤显得特别油腻且毛孔增大。②皮损主要分布在面部中下区,尤其是鼻口周围。③病程迁延日久,这主要是因为未能及时发现这种类型的“痘痘”与多囊卵巢之间的关系,至中年后症状仍然得不到缓解。④由于这种类型的“痘痘”由高雄激素引起,所以,常规用于治疗“痘痘”的内服或外用药收效甚微。在此提醒各位,青春期后长“痘痘”,如经检查确与多囊卵巢有关,应在有丰富临床经验的专科医生指导下进行治疗,主要是采用抗雄激素疗法。(编辑:xuanyuan) 关键词:

(五)怎么判断是多囊

  判断卵巢的多囊样改变,只需要通过超声检查即可,如果双侧卵巢内能够看到多于10个的卵泡,且又没有优势卵泡的发育,一般就是多囊卵巢的表现,但是多囊卵巢综合征不能单独从超声表现进行诊断。

  多囊卵巢综合征除了卵巢有多囊样改变以外,还会出现高雄激素血症的症状,临床上会出现肥胖、多毛、痤疮等一系列表现。有时女孩子嘴边的毛发比较浓密,乳头周围会出现又黑又长的毛发,并且阴毛呈现男性状分布,同时面部会有较为严重的痤疮,这都是高雄激素血症的表现。此外还会出现稀发排卵,或者是没有排卵的临床症状,同时结合月经的异常如出现停经,甚至是闭经的表现,综合起来才能判断是否是多囊卵巢综合征。

  多囊卵巢综合征是女性的一种生殖内分泌疾病,有可能会导致女性的不孕症和之后发生高血压、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病,需要积极地给予诊断和治疗。

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