（一）芹菜,餐桌上的降压药

　　现代芹菜品种是从原产地中海沼泽地区的野生种培育而来的，芹菜是一种具有很好药用价值的蔬菜。

　　营养价值

　　芹菜叶柄含水分高(94%)，热量低(13千卡/100克)，是钾的优质来源，但含维生素C和维生素A一般。芹菜中白色品种和发白的绿色品种维生素A的含量，明显低于不发白的绿色品种。只要可能，芹菜叶柄应该尽可能的与叶子一起食用，因为叶子含钙、铁、钾、维生素A和维生素C的量较叶柄的要丰富得多。

　　芹菜种子是蔬菜种子中重量最轻的一种，7.2万粒种子仅重28克，然而种子含有丰富的热量(392千卡/100克)、蛋白质、脂肪、纤维素、钙、磷、镁、钾、铁和锌。

　　对疾病、健康影响

　　1.芹菜含铁量较高，是缺铁性贫血患者的佳蔬。

　　2.芹菜中含有丰富的钾，是治疗高血压病及其并发症的首选之品，对于血管硬化，神经衰弱患者亦有辅助治疗作用。

　　3.芹菜的叶、茎含有挥发性物质，别具芳香，能增强人的食欲。

　　4.芹菜汁还有降血糖作用。经常吃些芹菜，可以中和尿酸及体内的酸性物质，对防治痛风有较好的效果。

　　5.芹菜中含有大量的粗纤维，可刺激胃肠蠕动，促进排便。

　　6.芹菜还是一种性功能食品，能促进人的性兴奋。

　　7.草本植物学家广泛使用芹菜治疗各种小疾病，最普通的是消除水肿(人体组织过分积水)等，因为吃了芹菜叶、柄和根能够利尿，可促进人体组织内过量水分的排泄。

　　饮食宜忌

　　1.芹菜叶中含的胡萝卜素和维生素C比茎多，因此食用时不要把能吃的嫩叶扔掉。

　　2.芹菜有降血压的作用，故血压偏低者慎用。

　　选购、保存、食用方法

　　1.质量最好的芹菜应是新鲜、松脆、清洁、长短适中、肉厚、质密并且菜心结构完好，分枝脆嫩易折。如果多髓纤维素太多，木质化的是不受欢迎的。叶柄软化的芹菜表现萎蔫不脆和髓化现象，小而硬的分枝往往多筋或木质化。

　　2.芹菜的质量还受“黑心”的影响，这种“黑心”是一些小的嫩枝和新叶受污染出现黑色或棕色。仔细查看其枝、叶就可能发现害虫或害虫损伤的痕迹。芹菜出现大量的籽茎可能产生苦味和其他一些不良的气味。

　　3.芹菜摘洗干净用保鲜膜包好放在冰箱冷藏，可存放1～2周，但最好新鲜食用，以减少营养素的流失。

　　4.芹菜叶柄可用冷水或热水醮后制作沙拉;可和各种肉、其他蔬菜一起炒、炖;做芹菜汁或者与其他蔬菜汁液混合食用;芹菜种子可做调味剂食用。

　　（实习编辑：张一鸣）

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（二）老年人选用短期降压药慎重

　　“一种好的降压药，应该是在有效降压的同时对靶器官(心、脑、肾)有很好的保护作用，而不好的降压药不仅不能保护心脑肾，还会带来许多不良反应。”在谈到如何选择降压药时，河南中医学院一附院肾病中心张翥主任医师说。

　　关于“不好的”降压药，张翥点评说，短效钙通道阻滞剂如心痛定，能够升高血糖，增加心率;利尿类降压药双氢克尿塞、寿比山等，长期服用会引发高尿酸血症、痛风;已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压，维压静可导致阳痿，胍乙啶有一定肝毒性，可引起头痛。

　　但老字号降压药由于价格便宜，很多老年人一直在服用。它们都属于短效降压药，容易使血压忽高忽低，损伤血管内皮，造成动脉粥样硬化。这也是许多老年人吃了一辈子降压药，到晚年还是发生心梗、脑梗或肾衰的原因所在。

　　谈到如今层出不穷的“好降压药”，即长效降压药，张翥首推长效钙通道阻滞剂硝苯地平缓释片，包括络活喜、波依定、拜新同等。大量的临床实验证明，这类药可以24小时内平稳有效降压，而且对中风有一定预防作用，缺点是价格较贵。国产的倪福达较便宜，每月十几元即可。

　　血管紧张素转换酶抑制剂洛丁新、蒙诺在降压的同时可减少蛋白尿，保护肾功能，还有助于改善心功能，所以适合心肾功能不全的高血压人群服用。但这两种药有咳嗽的副作用，可以取代它们的是血管紧张素受体拮抗剂。其代表药代文在降压的同时，还可以改善男性性功能。

　　张翥强调说，使用降压药是一门学问，最好请医生根据自己的病情和经济条件选择。

　　(实习编辑：陆少君）

（三）选择什么降压药好

　　降压药物包括几大类，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等，每种降压药物的降压特点是不同的。老年患者脉压差比较大，以收缩压高为主，同时伴有冠心病、脑血管病，可以首选钙离子拮抗剂，临床常用的如苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、硝苯地平缓释片等，能够改善血管痉挛，对于冠心病、心绞痛的患者效果很好，降压比较平稳，持续时间也比较长。慢性肾功能不全的患者可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，可以降低尿蛋白，同时能够改善冠心病、心衰患者心室重构，临床常用的如替米沙坦、洛汀新这类药物。对于心率比较快，同时伴有甲亢的患者，可以选择β受体阻滞剂能够降低心率，同时可以改善患者心慌的症状，临床常用的如倍他乐克等。

（四）血压多高需要吃降压药

　　如果我们的收缩压，也就是高压超过140mmHg，或者舒张压，也就是低压超过90mmHg，就可以诊断为高血压，就需要在医生的指导下口服降压药。但是，这个结果需要正确的测量，反复的确定。

　　首先，要在三个不同的天数里，选择三个不同的时间段。其次，测量血压前要静息休息半个小时。在这半个小时里，要避免情绪紧张、激动、焦虑，期间也要避免喝浓茶、避免抽烟、避免喝咖啡。如果每次测得的结果均高于140/90mmHg，就可以诊断为高血压。要到高血压门诊就诊，进行血压的评估，并按照医生的医嘱长期口服降压药物。

（五）硝苯地平缓释片是降压药吗

　　硝苯地平缓释片是一种降压药物，属于钙离子拮抗剂，主要是能够扩张外周血管，能够使钙离子内流减少，这样能够有效抑制肌肉的兴奋，收缩耦联，能够使得血管扩张，从而起到降低血压的目的。

　　硝苯地平缓释片具有一定缓释的技术，所以它的半衰期要较普通的硝苯地平片更长，可以适用于更多的各种人群的降压，通常是用于老年性高血压的人群，对于收缩压具有良好的降低作用，对于舒张压同样有降低的效果。它可能出现的副作用，是有可能会出现心悸、头痛、面色潮红以及低血压等等情况。