青春期多囊卵巢综合征怎么治
更新时间:2024-04-27 18:41:51

(一)青春期多囊卵巢综合征怎么治

  青春期诊断多囊卵巢综合征之后不要太紧张,要调整生活方式。对于肥胖型多囊卵巢综合征患者,一定要控制饮食,并增加运动,以降低体重和缩小腰围,可以增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素睾酮水平,从而恢复排卵,可能就会让月经规律一些。

  另外,要进行药物治疗,药物治疗主要包括以下几个方面:

  1、调整月经周期:合理、定期应用药物,对控制月经周期非常重要,可以选择月经后半期用黄体酮调经,黄体酮可以很好的保护子宫内膜,同样对LH升高也有抑制作用,可以恢复排卵,恢复排卵之后月经就会正常。再就是可以用口服避孕药治疗,口服避孕药也可以让LH水平降低,同时能够降低卵巢分泌雄激素,也可以起到降雄的作用。当然,有的家长或本人不太愿意接受避孕药调经,可以选择月经后半期用黄体酮调经。

  2、降低血雄激素水平:也可以用几种药物,糖皮质激素算是一种,还可用含有环丙孕酮的药物降雄,螺内酯也可以。对肥胖或有胰岛素抵抗者,可以选择用二甲双胍。二甲双胍是胰岛素的增敏剂,可以改善胰岛素敏感性,提高外周组织对胰岛素的敏感性,通过降低血胰岛素水平,达到纠正高雄激素水平的状态,改善卵巢排卵功能。青春期女性患者不存在生育问题,不需要促排卵达成生育的愿望。

  所以,青春期多囊卵巢综合征患者要调整生活方式,并药物调整月经周期,有高雄激素表现者降雄治疗就可以。

(二)多囊卵泡不发育怎么办

  如多囊卵巢综合征患者不排卵,要在体重管理和生活方式调整的基础上,给予促排卵等辅助治疗,促进排卵,以增加怀孕机会。

  中国女性多囊卵巢综合征以稀发排卵为主要特征,在育龄期可导致患者无优势卵泡发育,长期不排卵,难以正常怀孕。生殖门诊遇到多囊卵巢综合征这种情况,首先进行以促排卵为主的治疗,达到治疗的效果,使病人恢复正常的排卵,有怀孕的机会,这只是医生在门诊治疗的一个策略。多囊卵巢综合征通过生活方式及体重的调整,部分病人能够增加自然排卵的机会,也能达到自然怀孕的目的。

(三)为什么高中生会得多囊

  多囊卵巢综合症,到目前为止,病因还不十分清楚,那么只要进入青春期开始到绝经之前都可能会患多囊卵巢综合症。

  在临床上主要的表现就是稀发排卵或者是不排卵,雄性激素增高,而且会表现为双侧卵巢呈多囊样改变,病人往往会体重增加,多毛,月经稀发,或者是停经。

  在临床上的治疗原则是,如果雄性激素高,先降雄性激素治疗,然后给予人工周期治疗。

(四)多囊卵巢综合症病因

  Chom(1973)以为,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH开释节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素天生增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。

  二、多囊卵巢综合症病因指肾上腺萌动假说

  PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq。

  多囊卵巢综合征的中医病因病机主要涉及肾,肝,脾及痰湿等方面,脾肾虚是痰湿形成的主要原因,脾虚水湿不运,日久聚湿为痰,肾虚不能蒸腾津液,可内生痰湿。此外,肝郁化热,日久凝聚为痰,痰湿侵袭,阻滞胞宫,痰湿为阴邪易伤肾阳,故肾虚与痰湿互为因果,作用于机体产生闭经之症。关于多囊卵巢综合症病因与遗传,心理因素,环境改变等有关。西医多以为中枢神经系统神经递质分泌失调,导致持续性无周期性的分泌高水平的LH,引起性反馈调节机制变态而致闭经。临床尚应审证求因,不拘一格,综合治疗,对个别久治不愈,内膜变化呈不典型增生,应与子宫内膜癌鉴别。多囊卵巢综合症病因一、遗传学因素

  一、多囊卵巢综合征的中西医病因病机

(五)什么是多囊卵巢综合征

  根据国际性通行的鹿特丹诊断标准,在如下三条中满足两条即可诊断为多囊卵巢综合征:

  1、双侧卵巢呈多囊状态:即整个卵巢小于1.0cm的卵泡大于12个,但B超结果为双侧卵巢多囊,月经正常且有优势卵泡生长的患者无需担心;

  2、稀发排卵或不排卵:表现为月经不规律;

  3、高雄激素临床表现:表现为痤疮、多毛或抽血检查提示雄激素过高。

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