多囊卵巢综合征与月经失调
更新时间:2024-04-28 07:34:51

Ⅰ.多囊卵巢综合征与月经失调

  多囊卵巢综合征是我们生殖中心门诊中很常见的一类病人,可以占到门诊病人总数的1/3, 其中有的病人存在多毛,肥胖,闭经,不孕,但相当一部分病人体重是正常的,也没有多毛和闭经的情况。多囊卵巢综合征可以分为两种情况:一种为卵巢呈明显多囊状态,同时存在闭经、不孕,肥胖、多毛,胰岛素抵抗、月经稀发、雄激素偏高等各种内分泌失调的表现。另一种仅仅是卵巢呈多囊状态,但月经规律,无闭经、不孕、多毛等症状,雄激素水平正常。前者在促排卵治疗前需要减轻体重,服用达英35降低雄激素水平,以及口服二甲双胍减轻胰岛素抵抗,之后可以进行促排卵治疗。

  多囊卵巢综合征目前发病原因不清,而且其多囊卵巢的状态是持续终生的,

Ⅱ.多囊卵巢综合征与不孕

  多囊卵巢综合征,英文缩写PCOS,是育龄期妇女常见的内分泌代谢病,并且发病率较高,达到8%-12%。我经常在门诊接触的不孕患者很多都是这个疾病。作为医生,遇到这样一群患者,她们存在很多的相似性,比如:体型肥胖,月经紊乱,多表现为月经推迟甚至闭经,多毛,脸上有痤疮,存在自然流产史。当然,由于受环境因素和遗传因素的双重影响,又存在很多不同,比如:消瘦的多囊患者,仅仅高雄激素和B超卵巢多囊样改变,但月经很规律的患者。这些患者有很大的困惑,就是想要来医院让医生一定把他们月经不规律的病症解决。理想是很好的,但是由于此病病因不详,目前我们的治疗方法根据病人的需求不同,需要对症治疗。

  1、不要期望能够让医生把月经调整正常了再怀孕,这个不现实,也没有必要;

  2、把你的主要需求告诉你的医生:比如,我目前没有怀孕要求,那么,我们只要把月经调整到每个月或者每2个月来一次月经就可以了,可以用避孕药(达英-35或者妈富隆或者优思明),也可以使用黄体酮(口服或者注射或者阴道用药),主要目的是预防内膜病变;若我的主要目的是怀孕,那么就告诉医生,医生会使用避孕药调整激素到正常水平后,使用促排卵药物进行促排卵治疗,很多患者都可以达到怀孕的目的,但是・,一定要有耐心,不只是患者,更是用促排卵药的医生,需要有耐心;

  3、体重过胖的患者,积极减肥,比吃任何药物都要好,多运动,少吃热量高的食物,很多患者通过减肥,控制体重,有助于怀孕,有助于降低流产率;

  4、准备怀孕的多囊患者,建议B超监测下试孕,排卵后就用黄体酮之类的黄体支持药物,因为多囊患者黄体功能都不好,这种提前用药就是预防性用药,预防流产,门诊有很多多囊的患者,好不容易怀孕了,因为黄体功能不足,又胚胎停育或者流产了,很可惜。

  希望我写的能够帮助到你们。祝每位患者早日康复,好孕相伴!

Ⅲ.多囊卵巢综合征与糖尿病的关系

  多囊卵巢综合征与糖尿病的关系密切,多囊卵巢综合征的患者容易发生胰岛素抵抗,胰岛素抵抗的患者容易发生糖尿病。多囊卵巢综合征与遗传、肥胖等相关,当女性患者发生肥胖时会导致胰岛素抵抗,出现高胰岛素血症。高胰岛素血症能刺激卵巢增生和分泌雄性激素增多,导致多囊卵巢综合征。所以多囊卵巢综合征的患者多表现为肥胖、月经紊乱、无排卵、不孕、雄激素水平升高、糖代谢异常,甚至糖尿病等。多囊卵巢综合征与糖尿病关系密切,二者有共同的发病基础,也就是肥胖和肥胖导致的胰岛素抵抗。当胰岛素抵抗严重时,胰岛素的降血糖作用减弱就会出现糖代谢异常,甚至糖尿病。

Ⅳ.多囊卵巢综合征与不孕症

  多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,目前病因尚不明确。此病的发病机制比较复杂,现在主要认为与高胰岛素血症和胰岛素抵抗有关。PCOS多见于20-40岁的生育期妇女,在不孕人群中高达20%。

  PCOS典型表现为:

  1、月经失调,多见继发闭经或月经稀发。

  2、无排卵性不孕。3.大约60%的患者可出现多毛(可见于上唇、腹中线、、前臂、及小腿)。

  4、部分患者还可见颈后部、腋窝下、腹股沟处黑棘皮样改变;面部、下腹部可出现痤疮。

  5、绝大多数女性体态肥胖,多为腹型中央性肥胖。

  妇科检查,触诊可发现双侧卵巢较正常增大、质地坚韧、张力大。实验室检查:雄激素水平增高,出现高雄激素血症;促黄体生成素(LH)增高;促卵泡素(FSH)偏低;LH/FSH大于2.5-3.0;部分患者还可以出现糖代谢异常,多见糖耐量低减,胰岛素抵抗,属于糖尿病前期阶段。B超显示双侧卵巢或一侧卵巢增大,每个平面至少有12个或12个以上2-8mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质周边(项链征)间质增大或卵泡分布呈蜂窝状:子宫内膜肥厚。

  寻找有效的治疗方法是PCOS目前研究的最终目的。在临床药物治疗方面,主要以调整内分泌紊乱和调整正常后促排卵用药为主,降低体重是PCOS治疗的基本原则,适当控制饮食与加强运动是减重的重要措施。经过正规治疗后,近期可建立有排卵的月经周期,恢复生育能力,改善生殖功能,纠正糖代谢紊乱,消除多毛、痤疮等临床症状;远期可降低或延迟因代谢紊乱而导致的代谢性疾病发生。

Ⅴ.多囊卵巢综合征与卵巢早衰的表现

  多囊卵巢综合征具备以下特点:

  1、通过B超检查会发现双侧卵巢,每个卵巢当中都有12个以上的卵泡。

  2、不排卵或者稀发排卵。

  3、会导致雄性激素增高。在上述3点当中有2点条件符合就可以诊断多囊卵巢综合征,但是多囊卵巢综合征的病人卵巢功能是正常的,并没有出现促卵泡激素异常增高,而卵巢早衰就会表现为月经的改变,月经稀发或者出现月经量减少,还会出现相应的潮热多汗或者失眠多梦、性欲下降等相应的症状,通过实验室检查促卵泡激素出现异常升高,所以两者是完全不同的两回事。

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