①干咳和有痰咳嗽的区别是什么

　　干咳和有痰咳嗽确实有很大不同，两种属于不同的发病症状，治疗用药上也不一样。干咳患者只会出现咳嗽，呼吸道干痒、干涩的情况，但是没有出现痰液。这种情况大多因为喉咙部或呼吸道受到刺激之后出现的咳嗽。有痰咳嗽称之为湿咳。咳嗽中带有痰液或脓痰，这种情况多因呼吸道感染导致，很多慢性支气管炎和肺炎的患者发病时会出现这种情况。干咳症状的治疗可以选择止咳、润肺的西药和中成药进行治疗，湿咳需要进行消炎以及止咳化痰的药物综合治疗。两种情况都需要多喝水，让呼吸道保持湿润的状态，尽量少引起咳嗽。

②肺虚咳嗽的症状

　　肺虚分为两种，一种是肺气虚，一种是肺阴虚。肺气虚主要表现为气短懒言、喘促、痰液清稀、畏寒自汗，咳声及言语低微，易感冒，活动或劳累后症状加重，面色淡白、舌淡、脉虚弱，多因久病咳嗽耗气伤肺及其他肺脏病变影响及肺所致。肺阴虚主要表现为形体消瘦，口燥咽干、干咳少痰或痰中带血、声音嘶哑、午后潮热、颧红、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数，多因久病劳损，久咳耗伤肺阴，或邪热耗伤肺阴所致。上述两种症状都有。即气阴两虚。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

③小儿推拿治疗咳嗽的手法

　　针对儿童的咳嗽，可以采用按揉天突穴、肺腧穴、拍背的方法，具体如下：

　　1、按揉天突穴：天突穴位于锁骨的上窝处，具有良好的化痰止咳效果，但是家长给儿童按揉天突穴的时候，用力不要过大，也不要向上按压，会导致儿童恶心、呕吐；

　　2、按揉肺腧穴：肺腧穴位于后背第3胸椎棘突下旁开1.5寸处，可以用大拇指按揉肺腧穴，也具有良好的止咳化痰效果；

　　3、拍背：用拍背的方法进行改善。

④过敏性咳嗽的症状有哪些？

　　老百姓说的过敏性咳嗽，实际上专业的医学术语应该是咳嗽变异性哮喘，实际上它是患者不出现喘息和胸闷症状，而是以咳嗽作为主要表现或者唯一表现的一种特殊类型的不典型的哮喘。患者常出现夜间的刺激性干咳，一般是在夜间入睡的时候或者清晨，明显的出现刺激性干咳的症状，病人常会严重地影响睡眠。冷空气刺激性的异味、运动都会刺激这种过敏性咳嗽的加重。很多病人咳嗽的症状会出现在春季、秋季这些过敏性疾病发作的季节，病人表现为刺激性咳嗽，不出现胸闷和喘息，医生听诊肺上常不出现哮鸣音，怀疑咳嗽变异性哮喘的病人，应该及时到正规医院的呼吸科通过肺功能和激发试验的检查，来得到确诊和正确的治疗。

⑤习惯性咳嗽的原因

　　健康周刊编辑：

　　我居住在德国１４年，是贵报常年的忠实读者，想咨询关于我习惯性咳嗽的原因。

　　自从２００５年夏回国探亲后，由于冷热空气交换频繁，我经常会因为喉咙不适几乎每隔几分钟就咳嗽，每一次咳嗽的时间持续不长，咳一两下就会停下，几分钟后再咳，周而复始，一年四季很少中断。夏季病状因空气没有冬天那么干燥较有好转，但一旦感冒发烧就会诱发。

　　主要感觉是喉咙有东西堵着，通过咳嗽润完嗓子就会舒服很多。咳久了会感到喉咙干燥、冒烟，早上起床时会有点小恶心。

　　在德国这边看过内科，呼吸道都找不出病因，做过敏测试也一切正常。请问像我这样的症状是属于慢性咽喉炎还是支气管炎？西药和中药有没有针对我这个症状的？希望你们给我提出有效的建议。

　　读者: 姚

　　姚读者：你好！

　　咨询信收悉。由于不了解您的年龄、性别、嗜好（如吸烟等）及既往疾病史和用药情况，也不知道您在当地医院内科做过哪些检查，所以首先建议您在当地医院做胸部X线和肺功能检查，医生会根据肺功能检查确定是否需要做气道激发试验等，以排除常见病如慢性阻塞性肺疾病（即通常所说的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿）、支气管哮喘等。如果检查是正常的，我们认为您的习惯性咳嗽是慢性咳嗽。慢性咳嗽的常见病因有上呼吸道咳嗽综合征、嗜酸性细胞支气管炎和胃食管反流等。根据您提供的病情，我们认为您患的是上呼吸道咳嗽综合征可能性比较大，主要是由慢性鼻炎、慢性鼻窦炎或慢性咽炎等上呼吸道疾病引起的，临床特点是：（1）发作性或持续性咳嗽，白天以咳嗽为主，入睡后较少因咳嗽而醒来；（２）鼻后滴流和（或）咽后壁黏液附着感；（３）有鼻炎、鼻窦炎或慢性咽喉炎等病史；（４）咽后壁有黏液附着、鹅卵石样外观；（5）排除其他引起慢性咳嗽的常见原因；（６）经针对性治疗（根据不同的基础疾病选择不同的治疗方案后），咳嗽缓解。您经常感觉到喉咙有东西堵着与上文所说的黏液附着感或异物感相似，且感到喉咙干燥、早上起床时有点恶心（通常在刷牙时最明显）以及感冒发烧后诱发，均提示有慢性咽喉炎的可能，因而引起慢性咳嗽。建议到当地医院呼吸内科或耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后根据经诊医生的处方用药。

　　首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科主任医师 朱光发