（一）早上起来心里难受是怎么回事
出现早起心里难受，通常有以下几种原因：
1、心脏疾病：比如心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等疾病的症状，经常出现在清晨。即清晨是心脏事件的高发时间，是指早起时刚醒，如5-6点左右，直到上午10点，是心血管疾病的高发阶段，此时常会发作心肌梗死、心力衰竭，部分患者也会出现血压高、脑出血情况。因此早起心里难受可能是心脏病发作，需要进一步查看疾病的特点，如胸口是否发堵、有压榨感，有无心慌，是否存在活动后更难受的情况。如果存在以上特点，则要考虑心脏疾病；
2、胃食道反流：尤其年龄较大的患者，容易出现胃食道反流情况。睡觉后早上起来，因为平躺的缘故，胃酸可能会沿着食道反流，至胸口食道处，造成胃食道反流。有时酸拗得心里特别难受，通常是胃食道反流的表现；
3、睡眠呼吸暂停：多见于较胖、颈部较短的人群，可能夜间睡眠欠佳。主要是因为夜间会出现气道不畅、打呼噜，甚至出现低氧，则出现早起难受，包括心脏和脑部，通常是睡眠呼吸暂停即OSAHS引起。需予以睡眠呼吸监测，查看是否夜间有严重低氧情况。
（二）早上起床心里难受是怎么回事
早上起床心里难受，要考虑以下几种情况：
1、见于老年的患者，既往有高血压病、糖尿病、冠心病病史，这些患者在晨起时会出现心前区的不适，伴有胸闷、气短，或者心慌、汗出症状，这时我们要高度警惕是否有冠心病心绞痛发作，建议到医院查心电图，必要时查冠脉CT或者心脏彩超明确诊断。
2、见于年轻的患者，既往没有冠心病诊断依据，主观症状比较明显，与心绞痛发作症状比较相似，出现心前区的不适，性质有时说不清，经过休息或者药物治疗之后症状缓解不明显，这类患者以心理治疗为主，药物治疗为辅。
3、胃肠道疾病，如胃溃疡或者慢性胃炎的患者，晨起时空腹会出现心里难受，这时可能是胃部不适。
（三）每天睡到半夜心里难受是怎么回事
患者如果时常在睡到半夜的时候，自觉心里难受，可能存在静息性心绞痛，考虑患者的冠脉血管可能存在比较严重的狭窄。尤其对于存在心血管疾病高危因素的患者，比如既往有高血压、糖尿病或者高脂血症，相对很容易出现冠状动脉粥样硬化性疾病。也有可能并非器质性病变，一些患者时常精神压力比较大，时常焦虑失眠，也会出现不舒服的症状，考虑跟植物神经功能调节紊乱或者心脏神经症有一定的关联。对于这样的患者，主要是调整睡眠，可以适当的服用改善睡眠的药物，比如右佐匹克隆。除此之外，建议患者应当进一步明确诊断，可以做心脏彩超、心电图和肺部CT的检查。
（四）头晕恶心想吐心里难受是怎么回事
头晕、恶心、想吐、心里难受的症状比较常见，引起的原因有很多，要结合患者的发病诱因以及基础疾病、症状持续时间进行分析。1、如果患者是在乘坐交通工具的情况下出现，考虑发生了晕车、晕船的反应。2、如果患者休息不好、大脑极度疲劳状态、脑神经功能紊乱，也会导致患者头晕、恶心、想吐、心里面难受。3、如果患者是在高温环境下出现，还要考虑是中暑引起的。4、如果患者是老年人，出现上述症状可能是因为心脏频发早搏、房颤，或者是因为脑供血不足、脑血管痉挛等原因引起的。
（五）快睡着了突然心里难受是怎么回事
快睡着的时候突然会感觉心里难受，原因有很多，根据不同的原因可能会有不同的感觉，可能见于以下情况：
1、在快睡着的时候，产生快速性心律失常，或者房速、早搏，有可能会产生这种感觉；
2、部分患者在门诊就诊的时候，主诉为刚睡着的时候可能做梦，导致心前区不舒服的感觉，也会造成这种情况；
还有很多其他原因导致这种感觉，这种症状是非特异性症状，不能说涉及某一具体的疾病，但是如果出现这种情况，建议患者能够去医院就诊，咨询医生具体情况。
