1)月经一直不干净有褐色分泌物怎么回事

　　这种情况一定要做妇科的彩超检查和妇科的内诊检查，要分析褐色的分泌物来自于宫颈还是来自于宫腔，它一定是有阴道的少量出血而导致的分泌物成褐色的。通常情况下，如果有宫颈糜烂样的改变或者是有宫颈管的息肉，也会出现这样的出血，可以选择宫颈利普刀手术。如果有子宫内膜息肉或者是节育器的异位、黏膜下的肌瘤都会有宫腔内的少量的出血，所以，一定要做相关的检查来判断是什么原因引起来的。可以选择治疗方案来处理不正常的褐色分泌物的问题。

2)月经一直不干净的主要原因

　　中医认为月经一直不干净分为两种情况，一种是点滴而下、淋漓不尽的称为瘘证。如果出血量大的则称为崩证，一般统称为崩漏。中医认为导致崩漏的原因很多，常见的主要有气虚、血热、血瘀，气虚的主要证候是月经量多，色淡质稀、神疲乏力，气短懒言、食欲不振，小腹空坠、面色晄白，或伴有大便溏软、舌淡或边有齿痕、苔薄白、脉弱等。

　　治疗可以用八珍益母丸、人参归脾丸等。血热的主要证候是月经量多，色深红、质稠、心烦多梦，口渴喜饮、尿黄短少、大便秘结等，舌红、苔黄、脉滑数，治疗可以用荷叶丸。血瘀的主要证候是月经量多，经色紫暗有血块，经行时小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀斑、脉涩，治疗可以用血府逐瘀汤、少腹逐瘀颗粒等。

3)月经一直不干净呈褐色怎么回事

　　月经一直不干净并且呈现褐色，代表月经血中可能会有陈旧性的血液存在，而使月经血的颜色出现了褐色，导致这种情况的原因：

　　1、子宫内膜的病变，例如子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌，这些疾病最主要的临床表现就是月经的淋漓不断，以及可能会有陈旧性的月经血的存在。

　　2、考虑可能存在子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤的患者，有可能会出现这种情况。

　　3、有可能是子宫腺肌病造成的子宫增大，而进一步出现这种情况。

　　4、还有少量的患者存在严重的宫颈病变，例如宫颈癌导致有可能会出现月经不断，并且持续存在陈旧性的月经血流出，出现暗红色的月经，以上是常见的原因。

4)流产一个月后来月经一直不干净怎么办

　　通常流产1个月后来月经，若出血超过7天，则应到医院进行B超检查，观察宫腔内是否存在妊娠物残留，以及观察子宫恢复的情况。若B超提示存在妊娠物残留，应给予清宫治疗，同时还应化验血HCG(人绒毛膜促性腺激素)，清除的宫内组织应及时送病理化验、明确诊断。术后还需随访血HCG的变化情况，直至结果正常。术后需给予抗生素预防感染，以及服用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒。

　　若检查发现宫腔内并无妊娠物残留，则需考虑子宫收缩不良。这时应给予口服米索前列醇或益母草颗粒，来促进子宫收缩，同时口服消炎药物和止血药物治疗。并在下次月经周期的第2-3天，口服短效避孕药，如优思悦或优思明等，进行子宫内膜修复。流产后还应注意休息和保暖、避免劳累，饮食上应加强营养，进食富含蛋白质和维生素的食物，如鸡汤、鲫鱼汤、鸡蛋、豆类及豆制品等。流产后应保持外阴部的清洁、卫生，并在下次月经干净后再同房。若无生育要求，则应做好安全的避孕措施，避免意外怀孕。

5)49岁月经一直不干净是什么情况

　　49岁月经一直不干净，可能是无排卵性的异常、子宫出血、月经不调所导致。不排卵出现月经紊乱，持续正常的月经周期和出血的自限性，出血间隔长短不一，或者出血时间比较长、量不多。

　　出血量多时也不能自行干净，导致贫血或者休克，需要进行病史的了解，排除器质性的病变，包括生殖器的肿瘤、血液系统，以及肝肾、甲状腺系统的疾病。了解诊治经过以及诊疗后的效果，排除近期服用干扰排卵的药物，通过体检以及辅助检查，B超或者HCG以及性激素检查等来进行确认，或者通过诊断性的刮宫，了解子宫或者宫颈是否存在器质性的病变。诊断性的刮宫之后，病理学的检查可以排除子宫内膜癌的病变。