腰椎间盘突出断裂,首先要从病因上进行分析。大多数腰椎间盘突出,都是由于慢性的劳损而引起脊柱不稳定从而导致椎间盘突出,它的锻炼以稳定腰椎为主要锻炼方式。这里我们主要是建议有以下两种锻炼方式。第一就是床上俯卧位,手脚向上伸展做小飞燕的动作,我们称之为小飞燕锻炼。第二个锻炼,就是建议游泳,尤其是游蛙泳,游蛙泳的同时就可以锻炼腰背肌,来稳定腰椎。
颈椎间盘突出如果神经受压,首先就会出现颈肩部、上肢及手部的放射性疼痛、麻木、无力,最重的出现肌力明显减退、肌肉萎缩。如果脊髓中央受到压迫,可以出现下肢无力及胸部的束带感,轻者走路感觉力量弱、不稳、脚底踩棉花、踩地不实的感觉,如果症状持续加重可以出现瘫痪、大小便功能失禁等情况。部分患者出现睡眠功能障碍,都是突出神经受压的症状。
颈椎间盘突出症好发于长期伏案工作的人群,近年来发病率呈现快速增长趋势,其发病基础是慢性劳损和间盘退变。颈椎间盘突出多发生在C5-6,其次为C6-7和C4-5,主要表现为沿受累神经分布区(颈部、肩背及上肢)的放射痛和麻木感,变换体位和颈部运动可使症状加重,严重时常常伴有夜间痛而影响睡眠。
我科采用先进的微创介入方法,即在C臂引导下经前路穿刺椎间盘,采用臭氧髓核化学溶解+射频热凝联合治疗颈椎间盘突出症。
治疗机理:
1、臭氧:具有强氧化作用,通过溶解髓核中的蛋白多糖,降低椎间盘压力和消除神经根或椎管内免疫炎症反应,从而消除疼痛。
2、射频热凝:凝固髓核物质降低椎间盘压力,并使突出物缩小;通过加热毁损纤维环中的窦椎神经,从而消除疼痛。
优点:
1、微创:细针穿刺、不开刀、不破坏正常的骨性结构;
2、安全性高:在影像引导下穿刺,并经造影和电生理测试精确定位;精确定位后臭氧和射频对机体正常组织几乎无不良影响。
3、效果好:术后优良率在90%以上;
4、并发症极少:罕见出血、感染及神经损伤等并发症;
5、医疗花费小:住院时间短,术后恢复快,费用低。
注意事项:
1、术前知情同意,病人愿意接受这种治疗方法。
2、术前完善各项检查,把糖尿病、高血压和冠心病等病情控制在适宜状态。
3、术前须禁饮食8小时。
4、术后可能存在局部残余痛,需对症处理。
5、术后三个月内戴颈托,避免颈部剧烈活动。
6、术后避免患侧上肢提重物。
7、定期复诊,不适随诊。