为什么子宫会发育异常?
更新时间:2024-04-28 08:19:50

(一)为什么子宫会发育异常?

  子宫发育是由两条副中肾管发育、融合、中隔吸收演变而成。因此,子宫在胚胎发育的任何时期或某个环节上受到干扰,即可发生不同类型的畸形。子宫发育异常有下列几种:

  (1)始基子宫:又叫痕迹子宫。这是由于两侧副中肾管会合后不久即停止发育而成。这种子宫很小,仅1~3厘米长,因为没有内膜,故无月经,多合并无阴道。

  (2)纵隔子宫:两侧副中肾管已全部会合,但纵隔未退化。子宫外形正常,官腔被隔成两部分。如果纵隔未全退化,则形成不全纵隔子宫。如纵隔延伸至阴道,则可同时形成阴道纵隔。

  (3)先天性无子宫:是由于两侧副中肾管中段未发育,因而未能会合成为子宫。病人常无阴道,但卵巢发育正常,故第二性征不受影响。

  (4)双角子宫:是由于副中肾管的尾端已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部会合不全,子宫外形呈双角形,故称双角子宫或鞍状子宫。

  (5)双子宫:多为双子宫、双宫颈、双阴道。是由于两侧副中肾管未会合所致。

  (6)单角子宫:为两侧副中肾管中有一侧发育完全,另一侧发育不完全或未穿通。可为残角子宫,即只有子宫腔而没有子宫口。

  (7)子宫发育不良:又叫幼稚子宫。是因为两侧副中肾管会合后短时间内即停止发育所致。子宫颈相对较长,子宫颈外口小,子宫较正常为小。常有不孕、月经过少或月经不调等。

(二)为什么子宫收缩会很痛

  因为子宫血管穿插于子宫肌肉之间,子宫肌肉收缩时就会关闭子宫血管,造成缺血,产生缺血性疼痛,所以宫缩时会有较明显的疼痛。在非孕期的经期,如果宫缩过紧会产生痛经,是原发性痛经的病因。

  一般原发性痛经多见于小姑娘,没有器质性病变,是子宫肌肉对前列腺素过于敏感、收缩过强导致。一般给予前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症处理,非常有效。生育期间,临产之后会有规律性的宫缩,每次宫缩都会有疼痛感。一般宫缩间隔时间越来越短,持续时间越来越长,腹痛也越来越严重,一般宫缩十多个小时会分娩。

(三)为什么子宫会排出死皮

  子宫排出死皮样组织,可能是宫颈和阴道脱落的上皮组织,比较多见的可能是阴道炎、宫颈炎。如果本身有阴道炎,阴道上药应用保妇康栓或聚甲酚磺醛栓等,考虑是药物副作用导致。如果是白色死皮像豆腐渣样,考虑是念珠菌性阴道炎导致。如果是月经期子宫内膜部分剥脱出血,可能会像死皮样组织排出来。还有一种痛经是膜性痛经,剧烈痛经时子宫内膜组织整块脱落排出,会在经血血块中加有膜片样组织,然后痛经缓解。如果有上述症状,需要先查明原因,月经期先考虑是子宫内膜剥脱,有痛经可以应用活血止痛药物缓解症状。有阴道炎、宫颈炎,可以考虑做妇科检查和白带常规检查,然后再决定如何治疗。如果是阴道上药后脱落的死皮比较多,可以考虑用洗液冲洗阴道。

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