神经衰弱属于神经症的诊断之一,指由于长期处于紧张和压力下出现精神易兴奋和脑力易疲乏的现象,精神因素是造成神经衰弱的主要原因。常见症状有乏力、易疲劳、注意力难以集中、失眠、记忆不佳,不论进行脑力和体力活动,易有疲乏感,对刺激过度敏感,如声、光刺激和细微的躯体不适。详细检查排除器质性疾病后,应用心理治疗、行为疗法,配合药物及物理治疗,可获得较好疗效。抗焦虑、抗抑郁药物也可改善患者的焦虑或抑郁,也可使肌肉放松,消除躯体不适感。其他治疗包括体育锻炼、旅游疗养,调整不合理的学习、工作方式等。
神经衰弱是一种功能性疾患,患者主诉比较多,是由于长期压力过大或者过度紧张造成的精神疲乏、睡眠障碍、爱发脾气等表现。患者主诉比较多,如胸闷、气短,可以伴有浑身的疼痛,如背痛、腰痛等等。一般到多个科室进行检查,如胸闷气短去心内科检查,腰酸背痛去神经科检查,但是所有的客观检查,如血尿便常规、心电图、超声心动、头颅CT或者磁共振这些检查都没有查出问题。因此,神经衰弱是一种排他性诊断。如果客观检查都没有明显的问题,而患者主诉又比较多,明显存在焦虑的情绪或者有一些诱因,就可以诊断神经衰。
对于轻度的神经衰弱,主要考虑以心理治疗、生活调节治疗为主,在必要的情况下可以应用药物来对症治疗。一般治疗包括患者应当对护理人员建立起信任,积极配合医生治疗,并且养成良好的作息规律,休息与劳动相结合。
心理治疗方面,可以在专业心理医生的支持下,正确的认识疾病的实质来消除顾虑。在专业医生的指导下,可以进行放松训练等。可以在医生的指导下进行冥想训练,可以非常好的解决神经衰弱的症状。轻度的神经衰弱病人可能会出现睡眠的障碍,可以选择在医生的指导下应用苯二氮䓬类的药物来改善睡眠。
神经衰弱主要有病因治疗和对症治疗,常见的原因是生物钟的变化,进入青春期以后,人体内生物钟向后延迟了两个小时,这就意味着原来九点钟睡觉的青少年要到十一点才能睡觉,早晨起来的时候也相应向后推了两个小时。但这种生理变化对社会要求显然不符合,上学的时间过早,很多学生进入高中以后,突然上学时间也相应的提早,多需要在六点钟以前起床。再一个是学习的负担过重,参加课外补习辅导,使孩子的就寝时间延迟,所以导致睡眠不好造成的神经衰弱。
办法就是要培养良好的睡眠的习惯,包括睡眠的时间,舒服的环境,睡前要避免剧烈的运动,不要看电视,不要喝咖啡,安静入睡。睡眠前要帮助建立一整套的快乐、安静的睡前程序,为睡眠做好准备。在睡前15分钟,逐渐达到就寝时间的提前,儿童不要希望在特定时间内睡着,在安静平静的环境下上床睡觉,定时叫起来,放松训练,可以进行肌肉放松、呼气放松等多种方法,然后安静入睡。睡眠的限制,限制儿童睡眠的时间,卧床的时间,尽量到快睡觉的时候再上床,不要在床上睡不着的时间太久。刺激,限制上床以后进行干扰睡眠的活动,看书、看电子产品、听音乐、跑步,都会影响积极睡眠习惯的养成。
神经衰弱由于精神长期处于紧张状态下引起的大脑功能失调性疾病,要改善神经衰弱症状主要治疗方法有心理治疗配合药物治疗。改善紧张的心理状态,平时工作或者学习不要太劳累,不要有太大的心理压力,要学会缓解精神压力,可以多外出运动、旅游等,多进行娱乐运动,休息环境要温馨、舒适,不要过于嘈杂。饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,可以应用营养脑神经药物治疗,常用的药物有安神补脑液等。患者有焦虑症状时可以口服抗焦虑药物治疗,常用的药物有艾司唑仑片等,服用抗焦虑的药物治疗,可以使患者的精神放松,对缓解神经衰弱症状有一定益处。