分娩镇痛你真的了解吗?
更新时间:2024-04-28 08:10:28

(一)分娩镇痛你真的了解吗?

  分娩镇痛是指用药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛。

  一、分娩疼痛的产生机制及特点:

  分娩疼痛机制:分娩疼痛是大部分妇女一生中所遇到的最剧烈疼痛,与其他疼痛不同,分娩疼痛与病理无关。从生理上来讲,分娩疼痛来源于子宫阵发性收缩以及胎儿娩出时的子宫及产道组织损伤,刺激其中的神经末梢产生电冲动沿腰、骶从神经传递至脊髓,再上传至大脑痛觉中枢,从而使产妇有剧烈疼痛的感受。

  分娩疼痛特点:第一产程为从规律性宫缩开始至宫口全开,疼痛的主要特点为疼痛范围弥散不定,产妇对疼痛的部位和性质诉说不清;第二产程为从宫颈口开全至胎儿娩出,疼痛主要来自于下产道肌肉、筋膜、皮肤的伸展、扩张、牵连和撕裂,疼痛特点为尖锐剧烈,疼痛部位明确集中在阴道、直肠和会阴部。

  二、常用的镇痛方法

  1、硬膜外麻醉 硬膜外麻醉已经成为分娩镇痛中最常用的方法,又称可行走性分娩镇痛包括 微泵法持续硬膜外阻滞麻醉 和产妇自控硬膜外腔镇痛。在产妇自控硬膜外腔镇痛时应注意:(1)加强宣教,麻醉前向产妇讲明使用此方法的过程,以取得其合作;(2)观察产妇和胎儿的情况,适时给予镇痛;(3)密切注意产程进展,指导产妇分娩。

  2、吸入止痛法 产妇吸入主要成分为50%的NO(笑气)和50%O2(氧气)的气体,可以减少产痛。这种方法可以用于第一、第二产程,当疼痛开始发作的时候就可以应用。其优点主要包括如下几个方面:毒性小,对呼吸道无刺激,不与血红蛋白结合,对心率、血生化、肝肾功能等无不良作用;阵痛效果明显,能消除产妇的恐惧心理;产妇始终保持清醒,能够主动配合完成分娩,有利于缩短产程。

  3、会阴神经阻滞 会阴神经阻滞用于缓解第二产程胎儿娩出时的会阴疼痛,也可用于侧切麻醉。方法简便,作用快,对胎儿无影响。

  4、自我催眠方法 自我催眠的方法是非药物性无痛分娩中的一种新方法。自我催眠是催眠的一种,通常要经过医护人员的引导,使患者达到一种改变的知觉状态。在分娩中,这种方法的主要目的是通过引导产妇达到放松或集中的状态,来控制焦虑和疼痛,使产妇能够控制自己。

  5、无痛分娩仪 无痛分娩仪是根据我国针灸学有关耳背五脏穴图,以及在耳廓上能诊治相应的内脏病症的原理而研制的。将无痛分娩仪的耳膜贴在产妇双耳的耳宫穴上,通电脉冲的持续刺激,使局部皮肤和子宫的痛阈提高并传递信息到中枢,激活体内抗癌系统,释放5-羟色胺和内源性阿片性区等产生镇痛作用。其优点是镇痛效果好,作用时间长,促进子宫收缩,缩短产程,操作简单,对母婴均无害处。其缺点是镇痛不全。

  6、水针分娩镇痛 在国内,关于水针分娩镇痛的研究报道较多。其方法是选择第5腰椎棘突划一纵行中线,左右旁开2 cm为注射点,由此两个点各向下2 cm处,共4个注射点,在4个点各皮内注射无菌注射用水0.5 ml,形成直径约1.5 cm的皮丘。水针分娩镇痛的优点包括:镇痛有效率高,可以缩短产程,不影响产后出血量及新生儿评分,操作简单,创伤性小,无需特殊设备,易掌握,所用无菌注射用水为非药物,对母婴近远期均无影响。

(二)女人你真的了解男女之事吗

  说起男女之事,东方人大多羞于启齿,所以我们的那些为数不多的性知识往往来自一些约定俗成的观念。在不知不觉间,许多误解已经深深植入了我们的潜意识,成为一种确定的原则和禁忌。而实际上在这些误解中,有些无关紧要,有些却十分重要。既然说不得,小编这就写给你看,以正视听。

   

   误解1 分床睡的夫妻不激情

  无数的电影或者小说里描述了这样的场面:一对冷淡而矜持的夫妻,互祝晚安,亲吻彼此的额头,走向彼此的房间,房门关上,灯光闭上。一夜无话,是真的无话。可想而知,他们没有亲密的性生活。在小时候,你也一定曾经对朋友父母的卧房震惊不已:分开的两张小床,中间一个白色的床头柜。分开放的枕头,不盖同一床被。你暗暗为自己的朋友担心,他的父母一定快离婚了!一对亲密的伴侣,当然应该分享同一张床。孤枕难眠,冷清的半张床,是我们对孤男寡女,对感情冷淡的理解。

  事实上,双人床,两人睡,是非常理所当然的事。很多男女并不适应在同一张床上睡眠:可怕的呼噜,数十年不改;不同的睡眠时间相差了数个小时;磨牙或者在被窝里打太极拳;即便是最亲密的情侣,紧紧拥抱在一起也只是临睡前而已,几乎所有人的深度睡眠都是与别人无关的。人类还是习惯把自己还原成子宫里最初的姿势:只有自己,蜷缩着身体。所以,不喜欢一起睡觉,不一定代表两人不再相爱,更不代表就不喜欢一起做爱。很多男女表示,在充足的睡眠的基础上,分房或者分床睡,反而给予彼此再次的激动和兴奋。

  误解2 男人都迷恋大胸部

  不知有多少女性用神奇的乳膏涂抹胸部;连续半年只吃促进乳房发育的食物;或者每日坚持不懈地做那些,据说可以让干扁的胸部变得挺拔的特殊运动;甚至有女人愿意来上一刀,在自己的乳房里塞进各种各样的东西……

  午夜十二点的电视直销广场,更会每天晚上告诉你一种新鲜的所谓高科技的仪器,吸你的胸部,拉你的胸部,揉你的胸部……每一样都看起来蠢得要命!

  这些努力,是因为很多女人相信,自己拥有傲人的上围,就将吸引更多男人的注意。

  真的是这样的吗?

  事实上,这绝对是不正确的!很多文卷调查显示,只有1/3的男性认为,女人的胸部越大越好。大部分的男人更在乎的是乳房的形状是否坚挺,以及是否和女性的自身身体曲线相匹配。男人们统统认为,一个瘦弱的女人却有一对硕大的乳房,是非常可怕的!即便是那些一心喜欢巨大乳房的男人,也不得不承认,他们更害怕巨大乳房会提前坍塌、松弛、下垂……和这些相比,他们宁可选择大小适中,形状美好,坚挺的乳房。

  “做男人无法一手掌握的女人!”那些广告里的女人春风得意,无比自豪地展示着她们的乳沟。乳房越大,女人就越自信。这种白痴的暗示,你真的会相信吗?我宁可相信,这是胸罩商人以及形形色色健胸、隆胸商人暗自达成的商业协议。不是吗?

  误解3 男人都喜欢年轻的女人

  “过了三十,我就快没有人要了!”相信这是很多女人的噩梦。年轻女人也好,年长女人也好,内心都有一种强烈的紧迫感,这种紧迫感来自自己无法抛却的,那种有可能被抛弃的恐慌感。这种焦虑,来自我们的一种认知:男人只喜欢年轻的女人。无论男人是二十岁,三十岁,四十岁还是八十岁,他们只喜欢二十岁的女人。于是,最终这种焦虑,作用在身体上,导致女性对于“年轻”近乎疯狂的膜拜和眷恋。

  然而,这种说法真的正确吗?

  日前的调查数据显示,对于大多数男人来说,重要的不是年龄,而是女人的外表。即便是四十岁的女人,若是风姿绰约,远远比只有二十岁但是外表平庸的女人更受欢迎。而外表,并不是指浓妆艳抹的艳丽外形。有94%的男人,还是喜欢女人自然的魅力。自然、优雅、妩媚,这是男性的理想女性特征。

  也就说,作为女人,对年龄的忧虑可以慢慢放下:如果你是一个美女,你没什么好操心的,你可以笑傲到自己放弃美丽的那一天。作为一个不那么美的女人,倒不如早早想开了:既然年轻时我都不美,我还怕什么呢?我早就豁出去了!怎么舒服怎么活,这才是最重要的。

  误解4 男人的第一眼总是看向女人的乳房

  当一个男人注视一位陌生女人时,很多女人便理所当然地认为,第一眼看到的就是身躯前方高高耸起的部位。

  其实并非如此。

  根据调查,有60%的男人,他们第一眼看的是陌生女性的面孔,其次才是胸部。这些男人之中,大多数又认为,他们第一眼看的是面孔上的眼睛。而只有有10%的男性第一眼看腰和臀,认为这是最重要的女性曲线。而8%的男性则表示,他们最先看的是腿和脚。

  作为女性,男人上来就看胸部,她们又有什么感受呢?

  40%的女人认为,要看注视自己的男性而定(也就是说,帅哥看看也无所谓!女人真是现实又诚实啊!),30%的女性认为,男人喜欢并且欣赏自己的胸部,是很自然的事。有7%的女人认为,男人注视她们胸部的饥渴眼神是一种恭维……也就是说,如果你是一个帅哥,你随便看好了!如果你不是那么帅,就小心翼翼地看吧,即便被发现,女人可能也不是那么震怒。

(三)女人你真的了解你的“附件”吗?

  大多数的女性都知道子宫健康出了问题,不仅仅会影响到自己的健康,还可能导致将来无法孕育出一个健康的宝宝,所以对于阴道、子宫等处于核心位置的私密器官都异常重视,但对于子宫的 附件器官的健康却疏于管理。其实,对于身体的每一个部分,健康没有主次!

  人的身体是一个整体,哪个部分出了差错,都会影响到其他部分的正常生理功能。在女性的私密器官中,输卵管、卵巢都被称做子宫附件,它们位于盆腔内的卵巢窝内,左右成对,偏圆形。

  输卵管、卵巢一旦发炎,炎症往往株连子宫旁的结缔组织、盆腔腹膜等,形成输卵管炎、卵巢炎、宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎等数处炎症并存,这就是常说的附件炎。

  这些器官之间的炎症会相互影响,甚至引起不孕。所以,女人千万别把附件当做配角!

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(四)什么是脊柱侧弯?你真的了解吗?

  其实脊柱侧弯不是一个诊断性名词,它是一个症状的描述性名词。脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称,是脊柱三维的畸形,包括冠状面、矢状面和轴位上排列异常。

  我们正常的脊柱从正面看是直的,从侧面看有三个生理弯曲:颈椎的前凸,胸椎的后凸以及腰椎的前凸。若从正面看两肩不对称,向一边弯曲,或者是生理性的后凸增加,从侧面看生理弧度消失,出现异常,则考虑是脊柱侧弯,应到医院进行体格检查,拍站立位的全脊柱正侧位X光片。

  轻度的脊柱侧凸通常没有什么明显的临床症状,外观上也看不到明显的畸形,严重的脊柱侧凸会影响婴幼儿和青少年的生长发育,使身体变形,严重的会影响到心肺功能,累及脊髓甚至造成瘫痪。轻度的脊柱侧弯可以观察,通过随访来观察下一步的发展,严重的需要手术治疗。青少年脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是早发现、早治疗、早预防。

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