老年人使用降压药的注意事项
更新时间:2024-04-28 04:04:33

(1)老年人使用降压药的注意事项

  老年人应用降压药不同于成年人,在选择和使用时,应注意如下事项:

  降压药物服用力求简单,剂量要小。开始是成人药量的1/2,如效果不理想再行调整。服药次数宜少,一般每日1~3次。复杂的治疗方案不易为患者所接受,更难于坚持。因此,对老年人治疗方案力求简单,易行。

  应尽量采用非药物疗法,如确定需要的药物治疗时,按阶梯治疗方案进行,避免一开始就使用猛烈的降压药物,要逐步降压。

  应尽量避免使用对老年人神经系统有抑制作用的降压药,如利血平、甲基多巴、可乐定等药物。

  老年人特别是并发脑血管病变者,对压力反应降低,易发生体位性低血压,应避免使用胍乙啶等药物。

  老年人的心肌收缩力和窦房结功能减退,应避免单独使用具有抑制心肌收缩和影响心脏传导系统的降压药。如普萘洛尔、维拉帕米等。

  药物要仔细选择。由于老年人对降压药物比较敏感,少数病人易引起尿潴留、便秘、腹泻、钠、钾和钙的丢失、血液浓缩、小腿疼痛、易肠道出血、氮质血症、性功能减退、高血脂、糖尿病等。

  用药要因人而异,尽量做到个体化。

  在更换药物时,不要突然撒换,要逐步减量,直到停药换用更为有效的药物。

  治疗方案一旦确立,要说服病人坚持长期服药,持之以恒。

  在用药期间要不间断地按时进行血压监测。

(2)洛尔类降压药有哪些

  洛尔类降压药,正式名称为β受体阻滞剂,临床常用药物包括比索洛尔、美托洛尔等。美托洛尔又可分为琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔,前者属于长效制剂,后者属于短效制剂。因为β受体阻滞剂家族的药物,都以洛尔作为结尾,因此可能又称为洛尔类降压药。

  美托洛尔和比索洛尔,属于较为新兴的β受体阻滞剂药物,通常β1受体的选择性作用较强。这类药物主要应用于心力衰竭、高血压和冠心病的治疗领域,在心血管治疗的应用非常广泛。但需要注意这类药物,能通过抑制交感兴奋性,减慢心率与降低血压,因此低血压、心率慢和哮喘患者,一定要禁用或慎用。

(3)吃降压药后脸红发热是为什么

  服用降压药之后出现脸红、发热等症状,一般是由钙拮抗剂类降压药导致的。钙拮抗剂类降压药一般包括硝苯地平、氨氯地平和非洛地平等,这一类降压药一般会引起脸部发红、发热等症状,有的人还会出现心悸、下肢水肿等不良反应。如果患者不能耐受,那么建议换用其他种类的降压药物,比如血管紧张素转换酶抑制剂,如培哚普利、依那普利,或者是血管紧张素受体拮抗剂,比如氯沙坦、缬沙坦等,另外,还有β受体阻断剂,比如倍他乐克、康忻等,或者是利尿剂,比如氢氯噻嗪等,都可以用来降压。

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