怎样防治幼女外阴阴道炎
更新时间:2024-04-28 08:00:14

1)怎样防治幼女外阴阴道炎

  由于婴幼儿的卵巢功能尚不健全,因此幼儿的阴道粘膜较薄,而阴道外口又邻近肛门、尿道,局部易潮湿受细菌感染而发生炎症,如外阴阴道炎。当外阴皮肤擦伤或搔抓致伤而有污染时容易发生外阴炎。

  新生儿及幼女的生理特点,决定了几乎任何感染源或刺激物,进入阴道后都可以引发炎症。最常见的是大肠杆菌的感染,它存在肠道中,通过大便污染而致病。肠道蛲虫爬出肛门侵犯外阴阴道造成感染,也是发生本病的重要原因之一。

  有的孩子出于好奇心或想解除外阴一些不适感,会将发卡、小铅笔头、小玩具之类的东西插入阴道内,未能及时取出,长时间刺激或损伤阴道粘膜从而引起炎症。女婴先天性阴道直肠瘘等畸形则更容易发病。母亲体内存在的一些致病因素,如单纯性疱疹病毒、霉菌以及滴虫,都可在胎儿经过产道或日常生活密切接触过程中,传染给女性新生儿。

  现在人们的物质文化生活水平明显提高,独生子女的早期教育受到重视,一些家长带领自己年幼的女孩到游泳池去游泳,而又不重视外阴阴道卫生,经常反复地受到细菌污染,当抵抗力下降时细菌繁殖导致阴道炎的发生。

  急性感染时多有外阴红肿、疼痛,排尿痛、外阴不适,令女婴烦躁不安。阴道异常分泌物表现为脓性白带流出,有时为黄水样,甚至血性分泌物较多。如为长时间异物刺激伴大肠杆菌感染常常伴有臭味。如果发现上述情况应及时带孩子到医院请医生时行鉴别,以对症治疗。

  用1:5 000高锰酸钾溶液(呈淡粉色)洗外阴,对较大的幼女可令其坐浴每日2-3次,每次15分钟左右。禁用刺激性较大的肥皂用力擦洗。而可用1%-1%洁尔阴液,通过较细软的像胶导尿管,轻轻送至阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。

  如为一般细菌感染,局部可涂用红霉素软膏。是否需用口服药物,则应根据医嘱进行。特别注意的是对顽固性经久不愈的幼女阴道炎,应想到阴道内有异物存在的可能,请医生仔细检查,较大的异物或长时间有嵌顿往往需在麻醉下进行手术取异物,不可擅自乱取,以免造成直肠等部位的损伤。

  为了更好地预防女婴或幼女的外阴阴道炎,应使用吸水性强、透气性好的尿布,勤洗换保持卫生,大便后要清洗外阴,谨防粪便不能擦净而污染会阴部。尽早穿合裆裤,减少阴部外露污染的机会。幼女游泳后要预防性使用前两种液体坐浴。对孩子进行早期教育,防止异物插入阴道。对有明显畸形造成反复感染者,应早做手术修补。母亲要积极治疗自身生殖系统传染性疾病,以免传染给孩子。

2)幼女外阴阴道炎如何预防

  幼女外阴阴道炎是小儿妇科中的常见病。由于种种原因,临床治疗十分棘手,疾病经久难愈。长期的疾病困扰,不仅使患儿身心备受伤害,同时,也让家长们焦急万分。

  该病好发于3-8岁幼女,夏季多见,病程约1-6个月,也有的长达两年或以上。患儿常自觉外阴痒痛,一般无尿频、尿急、尿痛,无全身症状。体检见外阴阴道口潮红充血,有或无异常分泌物,分泌物常伴有异味。由于幼女的内外生殖器尚未发育成熟,雌激素缺乏,阴道黏膜薄而无皱襞,加上细胞内糖原缺乏,阴道酸度低,自然防御能力低下,因此容易受到各种病原体和刺激物的侵袭而发生感染。倘若平时不注意保持外阴清洁,特别是每次解大便后,擦拭肛门方法不当,容易使大便污染外阴,感染就在不知不觉间发生了。幼女外阴阴道炎,一般是先有阴道炎,继而炎症产生的分泌物刺激幼女缺乏阴毛保护的外阴部,遂出现外阴炎。

  幼女外阴阴道炎,为何经久难愈:

  1、治疗延误患儿由于年龄过小,没有疾病防治的意识,发病初期,她们常不能及时清楚地向家长表达自己的不适,等到家长发现孩子老是搔抓或摩擦会阴,或内裤上有分泌物,且外阴发红时,往往已经延误了治疗的最好时机。

  2、病原体复杂多变幼女外阴阴道炎多由直接或间接接触引起,它的致病病原体多种多样,且与成人的不尽一致,其中大多数是条件性致病菌,如大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等,少数为淋球菌、支原体、真菌感染。更令人头痛的是,幼女外阴阴道炎常常合并两种或两种以上病原体感染。

  3、选择药物困难导致幼女外阴阴道炎的条件致病菌,其药敏试验经常对多种抗菌药物耐药,而在选择敏感抗菌药物时,儿童又有许多禁忌,比如喹诺酮类药物对骨骼发育可能存在影响,氨基糖甙类药物具有耳毒性和肾毒性等。还有一个问题是,由于细菌培养的分泌物取材不能直接在幼女阴道进行,阴道口的分泌物又很容易受体表病菌污染,因而细菌培养结果的参考意义有限,这也在一定程度上加大了临床治疗的难度。

  4、外洗治疗困难成年女性的阴道炎,采取适当的药物冲洗阴道,使病菌和分泌物充分排出,对疾病的治愈至关重要。但幼女外阴阴道炎,很难做到这一点。此外,目前市场上妇科常用的外洗药物,所配套的冲洗管都是成人用的,适合幼女使用的小型冲洗管却没有。

  5、其他原因治疗上,还需考虑幼女外阴阴道炎合并其他疾病的情况。有文献报道,一患儿玩耍时,一粒黄豆不慎进入阴道,由于阴道异物的存在,外阴阴道炎长期不愈,后经直肠触诊,发现并取出异物后,外阴阴道炎方才根治。另有报道,一患儿因蛲虫感染,晚上肛门括约肌松弛,蛲虫爬出肛门,钻入阴道,致使外阴阴道炎长期不愈,后经驱虫治疗,顽疾才得以治愈。

  幼女外阴阴道炎,防胜于治:

  家有小女儿,家长应该从以下几个方面做好幼女外阴阴道炎的预防工作。

  1、保持外阴清洁家长帮女婴洗澡前,要彻底清洗双手。幼女大便后,应沿远离阴道方向擦拭肛门,以防大便污染阴道口。

  2、及早给孩子穿连裆裤诚然,小孩穿开裆裤把大小便都比较方便,尤其在农村,小孩穿开裆裤的现象仍很普遍,但女婴穿开裆裤席地玩耍并不卫生,也容易使异物进入阴道,因此,家长应及早给孩子穿连裆裤。

  3、教会孩子简单的防护知识家长应从小教育幼女讲卫生,勤洗手,不要玩弄外阴,不要随便席地而坐。

  4、发现异常及时就医家长一旦发现小孩搔抓或摩擦外阴,或外阴发红,且伴有分泌物时,就应该及时带她去正规医院就诊。

3)幼女外阴阴道炎

  病因

  婴幼儿的内、外生殖器官都没发育成熟,阴道上皮菲薄、无皱襞,缺乏雌激素和糖原,抵抗力差,易感染。因此抗感染能力差,易被细菌感染。加之婴幼儿易随处乱坐,且外阴易被尿液、粪便浸渍,因此婴幼儿易患外阴炎、阴道炎。 常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和念球菌,少数可因滴虫、霉菌或淋病双球菌引起感染。传播方式可因患病的母亲、保育员等传染,也可以通过被污染的衣物、手、盆具、毛巾等传染。少数的婴幼儿外阴炎、阴道炎因阴道内异物引起。

  临床表现

  婴幼儿的外阴炎、阴道炎常同时存在。患病后患儿会因外阴瘙痒疼痛而坐卧不安、哭闹不停,并不时搔抓外阴。

  检查可见:外阴红肿,皮肤可有抓破处,尿道口及阴道口粘膜充血、水肿,小阴唇可见粘连,有脓样分泌物自阴道口流出。

  诊断

  诊断可取阴道分泌物检查,或作分泌物培养,找出病原体,注意检查阴道异物。

  治疗

  选用敏感的抗生素口服或将抗生素滴入阴道内。还应减少磨擦。

  如有异物应尽早取出;用0.5%~1%的乳酸溶液进行阴道冲洗;小剂量短时间应用已烯雌酚0.1mg口服;如有阴唇粘连,可用手轻轻地分开。

  预后

  如果外阴炎治疗不及时,患儿的两侧小阴唇可相互粘连,掩盖阴道口、尿道口,而在粘连的上方或下方留有一小孔,尿液由此排出。如果阴道炎长期存在,还能造成患儿阴道粘连、阴道闭锁。

4)幼女外阴阴道出血的原因是什么

  一般幼女出现外阴阴道出血的情况很少见,多因内裤上有滴状血迹,引起母亲的注意。其实女孩性成熟前的生殖器出血为一疾病信号,必须全面仔细检查。下面为大家介绍下:幼女外阴阴道出血的原因是什么?

  幼女出现外阴阴道出血的原因有以下几种:

  1、异物:有些儿童出于好奇或淘气,常将纸团、棉球、小铃铛、笔帽、小卡子等异物塞入阴道,引起继发感染,阴道发生炎症,常有大量血性恶臭的液体流出。

  2、外伤:这是比较常见的原因。比如有些幼女骑小自行车撞伤外阴,或学龄儿童玩耍时不慎碰在桌角上,挫伤外阴,或跑跳时跌跤,坐在硬物上,都很容易碰伤外阴,有时局部出现小的裂口或小的血肿时,一般出血不多,容易治愈。

  3、炎症:儿童期外阴及阴道抵抗力弱,容易引起感染,而发生外阴炎及阴道炎。此时,因粘膜的重度充血、糜烂破溃可引起少量出血,多因内裤上有血迹而引起家长注意,这样的患儿多伴有外阴疼痛。

  4、尿道粘膜脱垂:儿童期尿道粘膜脱垂常与阴道出血相混淆,脱垂的粘膜为红色,呈颗粒样围绕在尿道口四周,有时将阴道口覆盖。除有少量血性分泌物外,有时可有尿频,严重时有排尿困难、尿失禁或潴留。

  5、肿瘤:婴幼儿的生殖器官肿瘤也可引起血性白带或阴道出血,但外阴的良性及恶性肿瘤罕见。葡萄状肉瘤为儿童期较多见的阴道恶性肿瘤,多发生于阴道与宫颈之间。

  幼女出现外阴阴道出血的原因是多方面的,这就需要家长多关注小孩的身体情况,如果小孩的身体出现异常应及时就诊,以免危害孩子的身体健康。

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