湿疹分干性湿疹和湿性湿疹,顾名思义,干性湿疹就叫乏脂性湿疹,是由于水分的脱失,皮质分泌比较少,皮肤干燥,表皮和角质层有裂纹,所以出现淡红色的皮肤,裂纹处红色更明显。湿性湿疹正好相反,皮疹的地方有红斑,丘疹有水肿性的红斑、水疱、糜烂、渗出、流水、结痂,感觉到湿乎乎。共同的地方是具有骚扰,治疗方面也不同,湿性湿疹要加强抑制渗出、流水、炎症,干性湿疹要加强滋润,促进皮肤的屏障恢复等。
在婴儿时期出现湿疹与过敏的反应有所区别,可通过发病部位、外形等进行判断,具体如下:
1、好发部位不同:湿疹好发于颜面部、头部、四肢,特别是手脚。过敏性皮疹可出现在身体任何部位,特别是在躯干部更明显;
2、外形不同:湿疹是多形性皮疹,可出现红色皮疹、丘疹、水疱、渗出、糜烂或者结痂。过敏性皮疹是红色皮疹、斑丘疹,部分是水疱性皮疹,皮损种类没有多形性。
二者发病机制相近,婴儿湿疹是过敏性皮疹,属于特殊过敏反应。过敏性皮疹是比较快速的反应,有直接过敏原刺激。
要真正区分开湿疹以及艾滋病,往往需要做艾滋病抗体监测,因为从皮肤损害表现上很难加以区别。湿疹具有比较明确的皮肤损害表现,在急性期患者一般以丘疹、丘疱疹为主要表现,同时会伴有明显的渗出;到了慢性期,患者往往有局部皮肤增厚,甚至苔藓样变,湿疹一般会伴有比较明显的瘙痒感。但是艾滋病在感染早期,像急性HIV感染期、无症状HIV感染期,是没有任何的皮肤症状表现的。当患者真正进入艾滋病发病阶段,会有一些类似于湿疹的表现,但不是每个患者都会出现的,还会伴随条件性感染的发生,所以不能够单纯凭借外在表现加以区分。
耳朵湿疹主要由过敏性的因素引起,它可以表现在耳廓的湿疹和外耳道的湿疹。临床上主要见于孩子,尤其是哺乳的孩子。在哺乳时奶进到耳廓或者患儿返奶,这时奶溢进外耳道,刺激皮肤,出现过敏的反应,表现为外耳道皮肤的充血、脱屑以及发炎症状,患儿就用手抓挠耳廓。中耳炎实际上是耳部的急、慢性感染性炎症,主要是细菌感染。与湿疹之间过敏的因素是存在本质的区别的,临床上表现为耳痛、耳流脓、听力下降等。耳湿疹主要是进行抗过敏治疗,中耳炎主要是进行抗感染治疗,它们之间是有本质区别的。