一)正确认识开眼角

　　并不是每个人都适合开眼角，开眼角的适应人群：

　　1、睑裂短：正常人睑裂约28毫米。

　　2、有内眦赘皮，就是上眼睑内侧内眼角部位有多余皮肤，遮挡内眼角。

　　3、两眼距离增宽，正常两眼之间距离为大约相当于一个眼睛的长度。如果没有以上问题是不需要开眼角的。开眼角有很多方法：横切法、Z-成形术、V-Y推进术、L形赘皮切除法、MUSTARDE法、M皮瓣法。

　　还有很多改良的方法。这些方法根据每个人的具体情况，以及医生的个人喜好审美观点，进行选择。

二)正确认识白带异常(图)

　　在正常情况下，阴道和外阴经常有少量分泌物以保持湿润，称之谓白带；是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物组成，且含阴道上皮脱落细胞、白细胞。正常白带呈白色、无气味，其量、质与身体生理状况变化有关。如分泌量增多或性状异常，则称为病理性白带、白带异常。

　　白带异常可能是以下疾病造成的：

　　霉菌性阴道炎

　　患霉菌性阴道炎时，白带色黄或白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状；

　　霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒、灼热感及小便痛（并发尿道炎），许多妇女主诉性交疼痛。外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样：可发生很浅的水疱丘疹，成群出现；亦可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧，外表完全类似急性或亚急性湿疹，阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡，患处疼痛，局部淋巴结发炎。

　　滴虫性阴道炎

　　滴虫性阴道炎的白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭；

　　滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎。女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一种鞭毛虫，比多形核白细胞大许多，呈梨形，顶端有鞭毛四条，尾部有轴柱凸出，可以寄生在人体内而不引起临床症候。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状，但体内抗体又可以直接或间接传播，主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交，从男性泌尿系统传来，患者的尿液及粪便也可能是来源。

　　潜伏期为4～28天，阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有时混有少许血液或为脓性，分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红，甚或出现炎性溃疡，有的因湿润及擦伤所致，可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛，并可有尿痛，尿频等症状。

　　宫颈糜烂

　　宫颈糜烂时白带一般色黄，质粘如脓涕，多无味；

　　宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。

　　主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。

　　淋病

　　淋病的白带则为黄脓样；

　　淋病是由淋病奈瑟菌(淋菌)感染引起的泌尿生殖道化脓性炎症，主要发生在尿道和子宫颈粘膜，也可累及眼、咽、直肠和盆腔。淋菌偶尔也可从粘膜进入血循环，引起广泛的病变，称为播散性淋菌感染(DGI)。成人淋病主要通过性交传染。性接触的传播途径也存在，例如接触被带菌分泌物污染的衣物和在分娩时新生儿通过母亲感染的产道。淋病是我国最常见的性病之一。

　　子宫内膜炎

　　其感染可以由性传播性疾病引起，但有时也可以没有明显的诱因。

　　主要为细菌感染，感染细菌的种类有：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，此外还有淋菌。此外还有支原体等病原体感染。

　　按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。

　　结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引起的，多继发于输卵管结核。

　　非结核性子宫内膜炎较为多见，由一般病原菌感染引起，常见于月经期、流产及分娩后：如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的感染。

　　子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道，宫颈上行引起。

　　在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎，另外，不注意个人卫生，经期性交及与患有性病的异性性交，也易发生此病，老年妇女由于体内雌激素下降，阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少，易出现老年性阴道炎，并进一步发展为子宫内膜炎。

　　患输卵管癌时，由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死，会出现水样白带，绵绵不断。

　　当出现某些感染或炎症后，白带可骤然增多。如感染的是淋病双球菌，那么无疑是患了性病，但如是霉菌、滴虫或其他的感染，就不能说患了性病。目前，虽然将阴道的霉菌或滴虫的感染归于性传播疾病之中，但这两个病是可通过性传播或非性传播的，如通过性交或其他性行为传播，我们也可以叫它性病。

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三)教你正确认识肺癌-----如何诊断肺癌

　　1、症状

　　早期病人多数无明显自觉症状，或仅有轻微咳嗽、胸部轻度隐痛。部分病人在早期可出现异位激素异常分泌引起的表现，如乏力，关节改变等。有的病人可有阵发性刺激性干咳，或间断性、持续性痰中带血，有时血多痰少，少数病人可有大咯血，有的有不同程度的胸痛或发烧。有的病人有气急或呼吸困难。患者的表现因肿瘤生长的部位不同、患者的基础状况不同而不同。需注意，部分患者没有一点呼吸道症状。山东省千佛山医院呼吸内科鲁德

　　2、检查：

　　1) X线检查：在肺癌的诊断中胸部的X线平片是一项重要的检查。可作为筛选。

　　2)CT检查：CT检查在很大程度上优于常规的X线检查。对大多数患者非常必要。

　　3)磁共振(MRI)显象：磁共振的的对比度、分辨率优于CT，更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系。细胞学检查：

　　4)痰液细胞学检查：痰液细胞学检查(痰检)已被广泛应用于肺癌的诊断。痰检不需要昂贵设备，简便易行，病人无痛苦，适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。

　　5)支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段，可以观察肿瘤的部位和范围，取到组织作病理学检查，还可以根据声带、气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性。对大多数患者非常必要。

　　6)胸水检查：肺癌转移到胸膜腔或心包腔，产生胸膜或心包腔积液的病例，抽取部分积液，经离心处理后取沉淀作涂片检查，找到癌细胞，即可明确诊断。

　　7)经皮穿刺肺活组织检查：靠近胸壁的肿块或浸润性病变疑似周围型肺癌或弥漫型细支管肺泡癌应用其它诊断方法，未能明确病变性质，病人的身体状况又不适宜作剖胸探查术的病例，可采用经皮穿刺肺组织活检。

　　8)转移病灶活组织检查：晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处表浅淋巴结转移或出现皮下转移结节者，可切取转移病灶组织作病理切片检查或穿刺抽取组织作涂片检查，以明确诊断。

　　9)纵隔镜检查： 主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。

　　10)剖胸探查术：肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。

四)肾病患者扁桃体炎的正确认识

　　很多肾病患者尤其IgA肾病患者扁桃体有不同程度的肿大，一般急性扁桃体炎会出现疼痛、化脓、发热、咽部不适感、吞咽困难等症状，慢性扁桃体炎一般无症状，医生体检后才发现自己有扁桃体肿大，肾病患者如何面对自身的扁桃体炎呢？

　　扁桃体是嗓子两边略带桃色的、圆形突出的类似于海绵样的组织，它有很多细小的小孔和裂纹，容易遭到细菌或其他微生物的侵袭，进而出现急性或慢性炎症反应。扁桃体是咽部最大的淋巴组织，是个活跃的免疫器官，它既具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用。扁桃体感染后刺激其释放大量的免疫球蛋白IgA和（或）炎症介质，发展为IgA肾病或急性感染后肾小球肾炎，这两种肾脏疾病是与扁桃体炎关系最密切的也是最常见的肾脏疾病。

　　一般伸平舌头说“啊”可见扁桃体是否肿大，有的患者需医生使用压舌板才能看到扁桃体是否肿大。扁桃体肿大分为三度：I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓；II度：扁桃体肿大超过咽腭弓；III度：扁桃体肿大达咽后壁中线。

　　扁桃体炎危害很大，并不是指扁桃体炎本身细菌感染的程度有多严重，而是说由扁桃体炎引起的并发症很严重，除了会引起鼻炎、咽炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎之外，还容易引起系统性疾病，例如肾小球肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病、心肌炎、哮喘等疾病。

　　扁桃体炎不容小觑，是否需要切除？

　　扁桃体是抵抗唿吸道疾病的“第一道防线”，扁桃体内有参与细胞免疫各类细胞，能产生抗体，所以它是人体一个重要的防御器官。如果这道防线被攻破，便给人体带来许多危害。从免疫的观点来看，由于其对身体的免疫作用，也不应随便将扁桃体摘除，因为切除后可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作，妨碍唿吸和吞咽，肾脏病情与扁桃体炎关系密切，应及时切除。如果扁桃体炎发作不频繁，肾脏病情与扁桃体炎关系不大，盲目摘除弊大于利。

　　目前国际上尚无循证医学证据证明切除扁桃体可改善肾脏预后的研究，故建议扁桃体炎发作不频繁，不要轻易摘除它。对于扁桃体发作频繁，扁桃体明显肿大的IgA肾病（反复发作肉眼血尿型）的患者可以考虑摘除扁桃体，其他肾脏类型根据病情再酌情确定是否需要切除扁桃体。

　　肾脏病患者扁桃体肿大如何护理：

　　1、多喝水，水能清除人体内多余的病原菌与代谢物，避免饮用及食用辛辣酸冷的饮品与食物。

　　2、不要过度用嗓，平时注意保护好嗓子，避免上唿吸道感染。

　　3、保持口腔卫生，饭后清水漱口，咽部疼痛时可选用生理盐水或淡盐水漱口，养成良好的口腔卫生习惯；

　　4、谨慎用药：如出现急性扁桃体炎尤其是化脓性感染时，可遵医嘱合理使用抗生素，如仅为无症状的扁桃体肿大时，不能滥用抗生素或其他药物，日常多食新鲜蔬菜与水果。

　　5、加强运动与体育锻炼，增强体质，增强抵抗力。注意保暖，避免受凉，及时增减衣物，预防感冒，保持良好的心态。