M2线粒体抗体阳性是原发性胆汁性胆管炎的特异性抗体,原来这种病还叫做原发性胆汁性肝硬化,是自身免疫性肝病的一种。
如果M2抗体阳性,同时还有症状,比如出现乏力、食欲不振、尿黄、皮肤瘙痒等症状,化验检查肝功能异常,出现了转肽酶、碱性磷酸酶升高为主的肝脏损伤,而且球蛋白也相应升高,要考虑是原发性胆汁性胆管炎。原发性胆汁性胆管炎的治疗,主要是使用熊去氧胆酸和甘草类保肝的药物。
乙肝核心抗体阳性,说明曾经感染过乙型肝炎病毒,或曾经有过慢性乙型肝炎病史。如果乙肝表面抗原持续为阴性,转氨酶在正常范围,乙肝病毒DNA检测不到,即为乙型肝炎康复。如果转氨酶反复升高,应注意检查乙肝病毒DNA,必要时做肝穿查乙肝病毒DNA,以排除隐匿性肝炎。
对于应用化疗药物或免疫抑制剂治疗的患者,如果乙肝核心抗体阳性,应该每1-3个月复查一次乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA。一旦出现乙肝病毒DNA或乙肝表面抗原转为阳性,应立即给予抗病毒治疗。
怀孕后检查抗心磷脂抗体阳性,说明孕妇存在自身免疫性疾病的风险。抗心磷脂抗体是抗磷脂抗体中的一种,它是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,这种抗体阳性说明可能存在系统性红斑狼疮或者其他自身免疫性疾病的风险。如果孕妇检查出此种抗体为阳性,在继续妊娠过程中发生血栓以及病理性妊娠比如自然流产、复发性流产、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等风险会增加,抗心磷脂抗体阳性必要时口服阿司匹林等进行治疗。
梅毒螺旋体抗体阳性说明感了染梅毒螺旋体,梅毒的诊断主要依据梅毒螺旋体抗体的检查。梅毒螺旋体抗体阳性是诊断的重要依据,在感染了梅毒螺旋体后2-4周会出现梅毒螺旋体抗体。在刚感染时不会出现梅毒螺旋体抗体,因为感染梅毒后窗口期是2-4周,窗口期过后梅毒螺旋体抗体才会是阳性。
一期梅毒可以直接从病灶皮肤、黏膜损害处取渗出物,暗视野显微镜下见到活动的梅毒螺旋体可以作为诊断的依据。潜伏梅毒因为不发生皮肤损害,所以主要是针对梅毒螺旋体抗体来进行诊断,梅毒螺旋体抗体可以通过血清学或者是脑脊液检查。
幽门螺旋杆菌的抗体,是指人体感染幽门螺旋杆菌以后产生的一种免疫球蛋白。如果是幽门螺杆菌抗体阳性,说明曾经感染过这种幽门螺旋杆菌,产生抗体了。但是不代表目前就有幽门螺旋杆菌的感染,可能已经吃过药物,这种细菌已经被根除了,也有可能目前还有幽门螺旋杆菌的感染。它一般适用于人群的一种普查,不代表目前就有这种感染,所以临床上一般还是建议做呼吸实验比较准确。